基层卫生系统与总院互联互通改造项目采购更正公告（第二次）

招标文件内第三章 采购内容及要求二、技术和服务要求：二、集成平台对接基卫申请单改造涉及（包括但不限于软件知识产权、技术测试报告、专业机构出具的认证报告等）字样，全部删除。以下为更正后内容：

*.门诊事前审核

支持在医师开具普通门诊、慢特病处方时，HIS系统自动调用审核服务，筛查出处方明细中存在的违规疑点并实时提醒医师，医师可根据引导提示做相应的操作。供应商应提供“门诊医保审核”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.住院事前审核

支持在住院医师开具医嘱时，筛查出本次医嘱中存在的违规疑点并实时提醒医师，医师可根据引导提示做相应的操作。供应商应提供“住院医保审核”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.住院事中审核

住院每晚预审：支持每晚定时获取在院患者的费用信息和诊疗信息，对在院患者的全部费用明细进行审核，支持管理人员在系统中进行查看，支持按照病区、开单、执行、开单+执行等不同模式预审。供应商应提供“在院监测”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.医生站出科实时审核

支持医师在患者转科或下达出院医嘱时对患者本次住院所有费用明细进行实时审核，系统自动调用审核服务，筛查出本次住院费用存在的违规疑点，医生可根据引导提示做相应的操作。供应商应提供“临床辅助”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.出院病人信息查询

支持通过出院时间、就诊标识、患者姓名等过滤查看已出院病人列表，已出院病人列表直观展示病人相关基本信息、出入院时间、住院天数等。可查看病人详情，包含病人基本信息、疑点信息及疑点处理情况、诊断信息、医嘱信息、费用信息等。供应商应提供“自定义报表”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.医保两定数据导入

支持在系统中导入两定下发的初审扣款、终审扣款数据。所投产品应提供“医疗数据ETL”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.数据匹配下发

导入初审数据时通过智能组件自动匹配院内就诊、开单执行信息等进行申诉任务下发。申诉任务下发支持按科室、医疗组、医师个人等维度；支持手工下发。供应商应提供“智能组件”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.申诉材料填写

医师登录系统只可查看下发给自己的申诉任务，支持按结算月份、扣减类型、就诊流水号、患者姓名、项目名称等条件过滤申诉任务；支持批量或者逐个填写申诉材料及上传申诉附件，对非本科室或者本人处理申诉任务支持批量转交申请。供应商应提供“医保违规申诉”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.拒付分析统计

支持按照时间查看统计初审数据、终审数据、本地疑点的单数及金额，支持查看稽核疑点与拒付趋势对比，支持按照拒付费别类型统计、拒付主要原因统计；支持按照违规定性排名、拒付科室排名、拒付医生、拒付项目排名。供应商应提供“运营监控”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

*.系统对接与维护

*.*如因医保局政策变动发生流程和业务变化，系统能够进行及时升级。供应商应提供“医疗智能运维”相关关键字的技术开发能力佐证材料。

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